4세대 실손 전환 시 '보험료 반값'…연말까지 혜택 연장

전환 필요성·소비자 부담 고려…보장확대 제외 별도심사 없이 전환

[프라임경제] 기존 실손 보험 가입자가 4세대 실손 보험으로 전환하면 1년간 보험료를 반값으로 할인해 주는 혜택이 올해 연말까지 연장된다.

20일 보험업계에 따르면 1·2·3세대 실손 보험 가입자가 4세대 실손 보험 계약전환 시 50%의 특별 할인을 제공하는 혜택이 연말까지 시행된다. 보험업계는 2022년 1월부터 2023년 6월까지 이같은 혜택을 한시적으로 제공해 왔다.

4세대 실손 보험으로 전환하면 1년간 보험료를 반값으로 할인해 주는 혜택이 올해 연말까지 연장된다. ⓒ 연합뉴스

4세대 실손 보험 전환 필요성과 소비자 부담 가중 등을 고려해 할인혜택을 연장하기로 결정했다. 할인혜택이 연장됨에 따라 기존 실손 보험(1~3세대) 가입자는 올해 12월말까지 할인혜택을 받고 4세대 실손 보험으로 전환 가능하다. 

구체적으로 본인의 건강상태, 의료이용 성향, 경제적 상황 등을 감안해 계약전환 여부를 결정할 수 있다. 보장확대 등 일부 사항을 제외하고는 별도 심사도 없다.

1~3세대 실손 보험은 일부 비급여 과잉진료와 보험사기 등으로 보험금 누수로 손실이 지속돼 운용상 어려움이 있었다. 손해율이 상승하고 보험료가 인상되는 등의 악순환이 지속됐다. 

이에 2021년 7월 4세대 실손 보험을 출시했다. 보험료를 합리적으로 낮추고 비급여 의료이용량에 따라 보험료가 차등 적용되도록 개편했다는 것이 특징이다.

비급여 치료의 경우 특약으로 분리해 소비자 개별 상황에 맞게 설계할 수 있다. 의료 이용이 적을수록 보험료가 낮아 기존 대비 최대 75% 가량 저렴하게 이용 가능하다.